新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

前歯の歯茎が腫れてグラグラするという患者様(歯根破折):インプラント治療のケース!!

写真左:初診時(右上1(上顎右側中切歯)の歯茎が腫れています)ポケットも深く動揺(+)。

中左:初診時のデンタル:右上1(上顎右側中切歯)メタルコア部に破折線が認められた。

患者様に歯が破折している(歯根破折)為、保存は困難であるとお伝えし、抜歯後どのような処置方法があるか?お伝えし納得いくまで考えていただきました。

今回は、抜歯後インプラント治療を希望されましたので、その部位のインプラント治療。反対側の左側1(上顎左側中切歯)のメタルボンド+メタルコアの除去からファイバーコア+ジルコニアレアリングクラウン補綴治療をおこなうこととなりました。

写真中、中右、右:抜歯した右上1(上顎右側中切歯)です。歯根破折がおきていたことがわかります。

抜歯と同日左側1(上顎左側中切歯)のメタルボンドを除去し、右上1(上顎右側中切歯)と左側1(上顎左側中切歯)連結の仮歯(テック)をいれました。

インプラントオペまでの期間に左側1(上顎左側中切歯)の処置:メタルコアの除去からファイバーコアまで。

抜歯後2ヶ月

インプラントオペをおこないました。(ストローマンBLT)

インプラント治療に先立ちCTデータおよびSTLデータなどをもちいてストローマンガイドを作製しました。

写真左:二次オペ後

中:デンタル

右:連結の仮歯(テック)の状態

写真左、中:インプラント部位の仮歯(プロビジョナル)

右:仮歯(プロビジョナル)の状態

写真左:右上1(上顎右側中切歯)および左側1(上顎左側中切歯)の仮歯(プロビジョナル)の状態(単独)

右:デンタル

写真左:右上1(上顎右側中切歯)および左側1(上顎左側中切歯)の型取り

右:シリコーン印象

写真左、中、右:右上1(上顎右側中切歯)インプラント上部構造と左側1(上顎左側中切歯)ジルコニアレアリングクラウンの補綴物

写真左:インプラント上部構造のチェック

右デンタル

写真左、中:右上1(上顎右側中切歯)のインプラント上部構造および左側1(上顎左側中切歯)のジルコニアレアリングクラウン

右:デンタル

写真上:術前

下:術後

インプラント治療についてのご質問等は浅井歯科医院まで

TEL:025−282−5694

((CT, ストローマンガイド, インプラント, インプラント治療, ストローマン, ソケットリフト))

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新潟市中央区大島の日本審美学会認定医の浅井歯科医院

日本審美学会認定ホワイトニングコーディネーター歯科衛生士)

:新潟市中央区大島40−1 TEL:025−282−5694

(新潟市・中央区・西区・江南区・南区・歯医者・歯科医院・大島・親松・鳥屋野・女池・上山・上所・出来島・曽野木 など )

 

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<8月の診療日および休診日>

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前歯をダイレクトボンディングとジルコニアレアリングクラウンで処置したケース

写真:左:術前 右:緑矢印:変色したコンポジットレジン ピンク矢印:神経が無い歯:変色

治療計画:緑矢印部位はダイレクトボンディング。ピンク矢印部位はファイバーコア+ジルコニアレアリングクラウン

写真左:ダイレクトボンディング後。ファイバーコアの状態。

写真右:プロビジョナル(仮歯)の状態。

プロビジョナルレストレーションについて

当医院では、最終的な補綴物を入れる前に仮歯(テンポラリークラウン)and プロビジョナルレストレーション行っていきます

(理由)

・機能の回復

・咬合(噛み合わせ)のチェック

・清掃性の評価

・根管治療後の評価(違和感ないか?嚙めることができるか?)

・審美性の回復

・最終補綴物をどのような形態にするか?

・最終補綴物をどのような材料にするか?

・歯肉(歯ぐき)の反応の評価

・歯の移動の防止

・支台歯形成の状態と削除量のチェックガイド

・発音に違和感がないか?

・舌感に違和感がないか?

・唇に違和感がないか?(上下との関係など)

上記の項目をしっかりチェックして最終補綴物をより良いものにするためです。

術後:ダイレクトボンディングジルコニアレアリングクラウン

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前歯のすきっ歯の治療を直して欲しいという患者様のケース

 

写真左:術前 右:レントゲン写真

何年か前に歯がかけたとのことで修復されていました。電気診を行なったところ歯髄反応なし(失活歯)でした。

根管治療(神経の治療)が必要なこと、また主訴であるすきっ歯の治療方針についてしっかり話をさせていただいて治療開始!!

写真:根管充填後のレントゲン写真

 

写真:右上1近心にダイレクトボンディング:アステリアA2B+NE:左上1はファイバーコアの状態

右:左上1はプロビジョナル(仮歯の状態)

写真:術後

右上1近心にダイレクトボンディング

左上1ジルコニアレアリングクラウン

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(欠損部:(歯がなくなった場所)にインプラント治療を行なったケース)

 

写真左:術前 右:インプラントのシュミレーションおよびストローマンガイド作成

(CTおよび欠損の歯列データ(STL)および欠損部に理想的な歯を製作したデータ(STL)を重ね合わせします)

 

 

写真左:インプラントオペ直後(埋入) 右:インプラントオペ後のCT

写真左:インプラント埋入後(10週)

写真右:インプラント上部構造の型取り(印象用コーピングがフィットしてるのを確認)

オープントレーでシリコン印象(3M:インプリント4)

 

写真左:インプラント上部構造セット後の写真

写真右:インプラント上部構造がインプラント体にフィットしてるのを確認のレントゲン写真)

(スクリューホールはコンポジットレジンで封鎖)

インプラント治療についてのご質問等は浅井歯科医院まで

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上の前歯の変色が気になるという患者様。

(神経の治療がしてあり、詰め物(コンポジットレジン)で修復されていました)

様々な治療内容をお話しし、納得していただいてから治療を行なっていきます。

写真左:術前 右:ファイバーコア(i-TFC)築成後

写真:仮歯(プロビジョナル)の状態

型取り(シリコン印象:インプリント4)をする段階で、被せ物(ジルコニアレアリングクラウン)を製作してもらう歯科技工士に歯の色を見てもらいます

写真:術後(被せ物(ジルコニアレアリングクラウン)セット後)

セメント:パナビアV5 クリア

しっかりと治療方針を聞きたい!!歯をしっかり治療したい!!歯を残したい!!審美的に治療したい!!)

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『浅井歯科医院』も本日、無事に4周年をむかえる事が出来ました。

今後も、

一人一人にあった治療•予防処置を行う歯科医院

として、地域の皆様に貢献できるよう、スタッフ一同頑張っていきますので、宜しくお願い致します。

写真:左:CT  中:CEREC(セレック)右:マイクロスコープ

(しっかりと治療方針を聞きたい!!歯をしっかり治療したい!!歯を残したい!!審美的に治療したい!!)

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                            院長 浅井 哲也

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CEREC(セレック)を用いたオールセレミッククラウンのケース

:ファイバーコア(土台)からオールセレミッククラウン(白い歯:被せ物)まで即日で行いました

写真左:術前:根管充填:(根の治療後) 写真右:ファイバーコア:i-TFC(クラウン形成後)

写真:CEREC(セレック)を用いてオールセレミッククラウンを製作

写真左:術後咬合面 写真右:術後側方面

(CEREC Blocs A3PC . パナビアV5クリア)

しっかりと治療方針を聞きたい!!歯をしっかり治療したい!!歯を残したい!!審美的に治療したい!!)

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今回は当院のインプラント症例。

右下の歯茎が腫れ、痛みがあると来院された患者様。

写真左:初診の状態 右:パノラマレントゲンより部位のみ

右下7は頬側よりカリエスが深くまで進行していたため保存不可。

手前の白い被せ物(メタルボンド)が入っている右下6は、歯根破折していたため保存不可となりました。

(当医院では、抜歯を行う前に、今後の治療方針をしっかり説明しその後、抜歯し治療を進めていきます。)

写真:インプラントのシュミレーションおよびストローマンガイド作成

(CTおよび欠損の歯列データ(STL)および欠損部に理想的な歯を製作したデータ(STL)を重ね合わせします)

 

写真左:オペの診療室 右:インプラントオペ後パノラマレントゲンより部位のみ

写真左、中:インプラント埋入後(10週)

写真右:インプラント上部構造の型取り(印象用コーピングがフィットしてるのを確認)

オープントレーでシリコン印象(3M:インプリント4)

写真左:インプラント上部構造のシテキ

写真右:インプラント上部構造がインプラント体にフィットしてるのを確認)

スクリューホールをコンポジットレジンで封鎖

写真左:術後咬合面観 右:術後頬側面観

インプラント治療についてのご質問等は浅井歯科医院まで

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