新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。
<10月の診療日および休診日>
(しっかりと治療方針を聞きたい!!歯をしっかり治療したい!!歯を残したい!!審美的に治療したい!!)保存修復治療、歯内療法、審美歯科、マイクロスコープ、補綴治療、インプラント治療、歯科矯正なら新潟市中央区大島の日本審美学会認定医の浅井歯科医院:新潟市中央区大島40−1 TEL:025−282−5694
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新潟市中央区の浅井歯科医院です。
セレック(CEREC)を用いた即日修復のケース!!
ケース1:右上第一、第一二小臼歯のコンポジットレジンの二次カリエスをセレック(CEREC)を用いて、セラミックインレーにて修復をおこなった症例
左:術前口腔内写真 右:レントゲン写真
左:むし歯(カリエス)除去し、セラミックインレーが入るように歯を削った:(窩洞形成)ところです。
右:術後:セラミックインレーセット直後
治療回数:1回:治療時間1時間30分
ケース2:左上第一大臼歯の抜髄(神経の治療)からセレック(CEREC)を用いて、セラミックアンレーにて修復をおこなった症例
左:術前 右:術前レントゲン写真
左:抜髄(神経の治療)をおこない根管充填後(根の治療後)のレントゲン写真
(神経の治療に今回は2回かかっています)
右:根管充填後(根の治療後)、レジン築造をおこなった状態
左:セラミックアンレーが入るように歯を削った(窩洞形成)ところです。
右:術後:セラミックアンレーセット直後
レジン築造をおこなった状態から術後:セラミックアンレーセット直後まで1回:治療時間1時間30分
セレック治療
(通院が最短1日に)
通院回数の減少
1回の通院で修復物をセットできるため(即日修復 : One Day Treatment)、通院の手間もありません。
※症例により即日修復を行えない場合もあります。
(長期予後が良い)
長持ちする
日本で一般に行われている金属修復物の臨床成績(金属修復物10年予後:30%)に比べ、即日修復の予後(オールセラミック修復物10年予後:95%)の方が圧倒的に優れています。
(審美的である)
本物の歯のような見た目
オールセラミック修復治療のため審美的でかつ金属アレルギーの心配もありません。
保存修復治療、歯内療法、マイクロスコープ、審美歯科、ダイレクトボンディング、CEREC(セレック)、オールセラミック:e.max 、ジルコニア、補綴治療、インプラント、なら新潟市中央区大島の日本審美学会 認定医の浅井歯科医院:新潟市中央区大島40−1 TEL:025−282−5694
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先日投稿させていただいた前歯の被せ物をやり直したケース!!
(メタルボンドクラウンをジルコニアレアリングクラウンに)
術前写真 左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
左右上顎側切歯と上顎左側第一小臼歯の被せ物(メタルボンドクラウン)が不適であり、審美的にも他の歯とマッチしていないのが見て分かります。
写真左上:術前のレントゲン写真:上顎左側側切歯と上顎左側第一小臼歯にはシルバーポイント根充がされており、シルバーポイントをマイコロスコープと超音波チップを使いながら除去し、(写真左下:上顎左側側切歯の除去したシルバーポイント、写真右下:上顎左側第一小臼歯の除去したシルバーポイント)根の治療をおこなった。
上顎左側側切歯と上顎左側第一小臼歯は根の治療後、ファイバーコアにて築造を行った。
写真左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
プロビジョナルの状態!!最終的な被せ物の形などプロビジョナルの状態でチェックします。
写真左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
レジンセメントを用いて被せ物(ジルコニアレアリングクラウン)を接着。
写真左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
術後1週間。被せ物(ジルコニアレアリングクラウン)と歯茎(歯肉)が馴染んできているのが分かります。
写真左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
※治療を行うにあたり歯周基本処置(検査、スケーリング、TBIなど)をしっかりおこない、歯茎が良い状態になったことを確認してから、処置を行います。
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前歯の被せ物のやり直しをした患者様!!
どの部位を治療したでしょうか??
写真左:(右側)側方面観 中:正面観 右:(左側)側方面観
この症例に関しての治療開始から被せ物(ジルコニアレアリングクラウン)セットまでの今後、経過はBlogでアップします。
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前歯のすきっ歯をダイレクトボンディングで修復したケースです
術前の状態
診断用ワックスアップ作製し、患者様に実際のダイレクトボンディングを治療する部分:(青矢印)や、歯の大きさ、形態等みていただき、しっかり説明させていただきます。
術後:ダイレクトボンディング後の状態
ダイレクトボンディングを行うにあたり歯は全く削っていません!!
ダイレクトボンディング:
ASTERIA NE, A2B, マジェスティーESフローA1
術後6ヶ月後の状態
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歯に違和感が生じたため根の治療から白い被せ物(感染根管処置〜オールジルコニアクラウン)までの治療治療をおこなった症例!!
左:術前の口腔内写真(数年前に一度被せ物(メタルボンドクラウン)がはずれて再接着してもらった既往あり)右:術前デンタルX−P
今回は、旧被せ物(メタルボンドクラウン)および土台(コア)を除去し、根の治療(感染根管処置)を行いました。
右下6番:4根管。2根管(MB根、ML根)は閉鎖していたため、拡大(悪い部分のみ)としっかり洗浄をおこない根管充填。(マイクロスコープ+Ni-Tiファイル使用!!)
左:マイクロスコープ 中:Ni-Tiファイル 右:根管充填後のデンタルX−P
歯の土台:ファイバーコア
左:咬合面観 右:側方面観
仮歯:プロビジョナル
左:咬合面観 右:側方面観
仮歯:プロビジョナルの段階で違和感などが出ないことを確認し型取りの準備に入ります
仮歯:テンポラリークラウンandプロビジョナルレストレーションについては過去のブログを!!
👇クリック!!
左:精密な型取り:シリコン印象 中:模型 右:オールジルコニアクラウン
オールジルコニアクラウンセット後
術後 左:咬合面観 右:側方面観
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前歯をラミネートベニア修復とジルコニアレアリングクラウンで修復したケース
前歯の形と色が気になるという訴えで当医院受診された患者様
当医院では、しっかりと時間をとり、どこが気になるのか?どう治したいのか?など詳しく聞かせていただきます。
その後、すぐ治療するのではなく、診断用ワックスアップを作成し、最終的な治療後の状態を患者様にみていただき、治療方針をしっかりお話しした上で、治療を進めていきます。
診断用ワックスアップの目的等は以前の当医院のブログで!!
⬇️
術前:上顎右上中切歯;ラミネートベニア修復(失活歯)、上顎左側中切歯;コンポジットレジン修復
診断用ワックスアップを作成:最終的な治療後の状態を患者様にみていただき、治療方針をしっかりお話しした上で、治療を進めていきます。(診断用ワックスアップは前歯4本作製してありますが、今回は前歯2本治療行うこととしました)
術前:上顎右上中切歯;ジルコニアレアリングクラウン形成後、上顎左側中切歯;ラミネートベニア修復形成後
ラミネートベニアについては以前の当医院のブログで!!
⬇️
術後:上顎右上中切歯;ジルコニアレアリングクラウンセット後、上顎左側中切歯;ラミネートベニア修復後
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当院のCEREC(セレック)治療!!
左:術前 右:メタルインレー(銀歯)除去後:カリエス(虫歯)があるのがわかります
カリエス(虫歯)除去後
左:CEREC(セレック)で型取りした画像 右:CEREC(セレック)で修復物を設計した画像
CEREC(セレック)治療終了後
当院では、CEREC(セレック)治療のメリットを十分発揮するため即日修復(その日のうちに)で行います。
セレック治療なら新潟市中央区大島の浅井歯科医院
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2年3ヶ月前に治療させていただいたセレックインレーのケースです。
現在も口腔内でしっかり機能し、またセラミックと歯との境に着色等見られず経過良好です。
定期健診で、噛み合わせの状態などしっかりチェックしていくことが重要です。
左:術前 右:形成後
左:設計画面(CEREC) 右:修復直後(治療時間2時間)
治療後2年3ヶ月
治療が終わってからの定期検診(メンテナンス)が重要です!!
痛くなってから、悪くなってからでは残せる歯も残せなくなってしまう恐れもあるからです。
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セレック治療
(通院が最短1日に)
通院回数の減少
1回の通院で修復物をセットできるため(即日修復 : One Day Treatment)、通院の手間もありません。
※症例により即日修復を行えない場合もあります。
(長期予後が良い)
長持ちする
日本で一般に行われている金属修復物の臨床成績(金属修復物10年予後:30%)に比べ、即日修復の予後(オールセラミック修復物10年予後:95%)の方が圧倒的に優れています。
(審美的である)
本物の歯のような見た目
オールセラミック修復治療のため審美的でかつ金属アレルギーの心配もありません。
(ケース1)
右下第二小臼歯のメタルインレー(銀歯)が虫歯になり、セレック治療を行なったケース
写真 左:術前 右:止血
写真 左:窩洞形成後 右:セレックインレーセット後
(ケース2)
左上第一小臼歯のメタルインレー(銀歯)が虫歯になり、セレック治療を行なったケース
写真 左:術前 中:窩洞形成後 右:セレックインレーセット後
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