新潟市中央区大島の浅井歯科医院です
主訴：下の前歯が腫れて違和感があるのでみてほしい
審査・診断を行い、感染根管処置（根の治療）を行うこととなりました。
写真左：術前のレントゲン写真：根尖病巣（透過像）が認められます。
写真中：根管充填後のレントゲン写真
今回のケースは感染根管処置は根管充填まで２回
写真右：根管充填後６ヶ月
術前のレントゲン写真で認められた根尖病巣（透過像）が縮小しているのがわかります
保存修復治療、歯内療法、審美歯科、マイクロスコープ、補綴治療、インプラント治療、歯科矯正なら
新潟市中央区大島の日本審美学会認定医の浅井歯科医院
（日本審美学会認定ホワイトニングコーディネーター歯科衛生士）
：新潟市中央区大島４０−１ TEL:０２５−２８２−５６９４
（新潟市・中央区・西区・江南区・南区・歯医者・歯科医院・大島・親松・鳥屋野・女池・上山・上所・出来島・曽野木 など ）
※歯科衛生士募集中！！
詳細は当医院までご連絡ください！！！
新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。
左上前歯の違和感と変色が気になるという患者様のケース！！
様々な治療方針を説明し、今回は、変色歯（左上前歯）感染根管処置〜ファイバーコア＋ジルコニアレアリングクラウン
で治療を行うこととなりました。
写真左：術前レントゲン写真 右：術前口腔内写真
写真左：感染根管処置後（根管充填後）のレントゲン写真
写真中：ファイバーコア（i-tfc）：土台の口腔内写真
写真右：仮歯の状態
右上と左上の前歯のバランスを整えるため右上にダイレクトボンディング（アステリア）！！
写真左：術後レントゲン写真 右：術後口腔内写真
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左下の銀の被せ物（FMC）の歯茎が腫れて違和感があるという患者様のケース
写真左：術前口腔内写真 右：術前レントゲン写真（根尖病巣）
写真：歯周検査（ポケットプローブにてポケットを図ると頬側中央で１２mm！！）
患者様には歯根破折の可能性もあることをお話しし、左下の銀の被せ物（FMC）および銀の土台（メタルコア）を除去。
写真左：銀の土台（メタルコア）を除去後（マイクロスコープにて破折線の確認）
中：古い根管充填材
右：感染根管処置（初回終了時の状態）：ニッケルチタンファイルを用いて根管拡大・形成：洗浄（ヒポクロ）
写真：根管充填後のレントゲン写真
歯茎の腫れも違和感も今はありません。
今後ファイバーコアを築造し、仮歯（テック：プロブジョナル）にて経過観察。
経過良好であれば最終補綴（被せ物）に移行していきます。
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前歯の歯茎の腫れを繰り返しているので見て欲しいという患者様
写真左：術前口腔内写真（根尖部にFistel）
右：レントゲン写真に黒い影（根尖病巣：透過像）が認められます。
感染根管処置をおこない根管充填をおこないました（２回）
根管充填後８ヶ月後のレントゲン写真。
レントゲン写真に黒い影（根尖病巣：透過像）が縮小しているのがわかります。
左：術前レントゲン写真 右：術後レントゲン写真
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他の歯科医院で抜歯と言われた患者様（何度治療しても違和感と腫れを繰り返していたようです）。
患者様に現在考えれれることをお話しし、治療開始。
写真左：術前レントゲン写真 右：術前レントゲン写真（根尖病巣を赤点線で記載）
メタルコア（銀の土台）を除去し、歯根破折してないか確認。
マイクロスコープで破折線認められなかったため、マイクロエンド（感染根管処置）開始。
根管充填後のレントゲン写真（MTA使用）
根管充填後ファイバーコアとプロビジョナルクラウンをいれ３ヶ月経過観察。
症状ないため最終補綴（オールジルコニアクラウンセット）
写真左：術前レントゲン写真 右：術後１年後のレントゲン写真。根尖病巣：透過像が縮小しています。
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１年前程に根の治療をし銀歯（メタルクラウン）をいれたが、その後、歯茎の腫れを繰り返すので見て欲しいという主訴で当院受診。
（感染根管処置：マイクロエンド〜ファイバーコア〜オールジルコニアクラウンまで治療を行ったケース）
写真 左：術前の口腔内写真 右：レントゲン写真（大きな透過像が認められます）
写真 CTを撮影し精査
写真 感染根管処置（根の治療）行い根管充填後のレントゲン写真
その後、ファイバーコアをたて仮歯で経過観察（３ヶ月）
症状の改善が認められたため、オールジルコニア クラウンの印象（型取り）を行いました
写真 左：オールジルコニア クラウンセット後３ヶ月 右：根管充填６ヶ月後のレントゲン写真（透過像が縮小しております）
写真 左：術前 右：根管充填６ヶ月後のレントゲン写真
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写真 左：CT 右：マイクロスコープ
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＜１月の診療日および休診日＞
（しっかりと治療方針を聞きたい！！歯をしっかり治療したい！！歯を残したい！！審美的に治療したい！！）
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『浅井歯科医院』は１２月２２日、無事に５周年をむかえる事が出来ました。
今後も、
一人一人にあった治療•予防処置を行う歯科医院
として、地域の皆様に貢献できるよう、スタッフ一同頑張っていきますので、宜しくお願い致します。
（しっかりと治療方針を聞きたい！！歯をしっかり治療したい！！歯を残したい！！審美的に治療したい！！）
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根の治療を何回も行なっているが、痛みもあり腫れを繰り返すという患者様のケース！！
（感染根管処置：根の治療）
写真左：術前の口腔内写真 右：術前のレントゲン写真
術前のレントゲン写真（ピンク点線が根尖病巣：透過像が認められます）
感染根管処置を開始し痛みや腫れがなくなったため根管充填を行いました。
根管充填後、ファイバーコア＋仮歯で１ヶ月経過観察。
最終補綴：オールジルコニアクラウン
術後１年：左：口腔内写真 右：レントゲン写真（根尖病巣：透過像が小さくなっているのがわかります）
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大きな根尖病巣に対して歯根端切除術をおこなったケース！！
術前 左：口腔内写真 右：レントゲン写真
OPE後 左：口腔内写真 右：レントゲン写真
逆根管充填：MTA
OPE後の経過レントゲン写真と口腔内写真
（ファイバーコア＋ジルコニアレアリングクラウン）
左：術前レントゲン写真 右：術後１３ヶ月（１年１ヶ月）
レントゲンの透過像（黒い部分）もなくなってきています
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歯内療法：根の治療：MTA：マイクロエンド：逆根管充填：CT：ニッケルチタンファイル：抜髄：感染根管処置