新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

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日本審美学会認定ホワイトニングコーディネーター歯科衛生士)

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今回は感染根管処置から歯根端切除手術をおこなったケース。

初診時、前歯の歯茎が腫れたと来院された患者様。

検査(レントゲン、電気診)を行い神経は失活していたため感染根管処置をおこないました。

写真左:初診時の口腔内写真

中:レントゲン写真(点線ピンク内の黒い影が根尖病巣)

右:レントゲン写真(感染根管処置後:根管充填後)

3ヶ月後また歯茎がが腫れたと来院されたため、CTを撮影!!

 

写真左:根管充填後3ヶ月後の口腔内写真

右:CT(頬側の骨がなく病巣も認められた)

患者様に今後の治療説明等しっかり行い、

同意を得て歯根端切除手術を行いました。

 

写真左:オぺじに摘出した病巣

中:歯根端切除手術直後のレントゲン写真:逆根管充填はMTAを使用

右:歯根端切除手術4ヶ月後のレントゲン写真

(骨がしっかりと出来ているのがわかります:点線ピンク内を比較!!)

写真左:初診時のレントゲン写真

右:歯根端切除手術4ヶ月後のレントゲン写真

 

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保存修復治療、歯内療法、審美歯科、マイクロスコープ、歯根端切除手術、MTA、逆根管充填

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左下奥歯の違和感と歯茎が腫れたという患者様

写真:左:術前の状態 右:レントゲン写真(根の先に透過像が認められます)

術前の状態から根の治療が必要なことをお話しし、根の治療(感染根管処置)を開始。

数回、根の治療を行い、

歯茎の腫れ、違和感が消失し、根の中が綺麗になったことを確認し、根管充填を行います。

写真:根の治療後のレントゲン写真:根管充填後

写真:ファイバーコアの状態

シリコン印象材を用いて型取り(印象採得)を行います。

写真:左:オールジルコニアクラウンセット後 右:セット後のレントゲン写真

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今回は、ファイル破折除去と感染根管治療のケース(1年5ヶ月後)です。

主訴は、右下に違和感があり、噛むと痛い

初診時のレントゲン写真から根尖病巣の透過像が認められます。

また、近心根にはファイル(根の治療をする道具)破折と思われる不透過像!!

患者様にも治療の内容等しっかりお話しし治療開始。

左:初診時の口腔内写真 右:レントゲン写真

術前のレントゲンの説明図

左:除去したファイル(3.5mm) 右:根管充填後のレントゲン写真

根管充填後の修復処置後の状態

ファイル破折除去と感染根管治療のケース(1年5ヶ月後)の状態

術前の赤点線内の病巣は認めれれなくなり、骨ができているのがわかります

主訴であった右下に違和感があり、噛むと痛いという症状もでていません

左:術前レントゲン 右:術後レントゲン(1年5ヶ月後)

しっかりと治療方針を聞きたい!!

歯をしっかり治療したい!!

歯を残したい!!

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被せ物の歯に違和感のある患者様。

レントゲン撮影してみると根の先に膿の塊があり、また昔に根の治療された道具(ファイル)が折れこんでいました。

術前のレントゲン写真

顕微鏡と超音波ファイルをもちいて丁寧に除去行いました。

 

写真:顕微鏡を用いてファイル除去を行っているところ

 

写真左:除去したファイル 右:ファイル除去確認のレントゲン写真

 

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