新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

今回は、ファイル破折除去と感染根管治療のケースです。

主訴は、右下に違和感があり、噛むと痛い

初診時のレントゲン写真から根尖病巣の透過像が認められます。

また、近心根にはファイル(根の治療をする道具)破折と思われる不透過像!!

患者様にも治療の内容等しっかりお話しし治療開始。

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左:初診時の口腔内写真 右:レントゲン写真

 

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左:ガッタパーチャー後のレントゲン写真 近心根にはファイル(根の治療をする道具)破折があります

右:バイパス形成をおこなった場所に#10号をいれたレントゲン。

丁寧にバイパス部の根管形成拡大を行い、超音波チップを使いながらファイル(根の治療をする道具)を除去。(2回目の治療で除去!!)

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写真:除去したファイル(3.5mm)

ファイル除去後、根管形成をおこない、症状がなくなったため、根管充填。

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写真:根管充填後のレントゲン写真

 

 

根管治療の成功率は再根管治療になるほど低下し,術前に根尖病変が認められるほど低下していくと報告している(Sjögren らJ Endod 1990; 16: 498‒504.)

歯の根の治療を繰り返す程、予後(成功率)が悪い!! = 長持ちしない!!

歯をしっかり長持ちさせるためにも、根の治療は大事な治療です。

保存修復、歯内療法処置(根の治療)なら新潟市中央区大島の浅井歯科医院

新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

当医院で行ったCEREC(セレック)修復(インレー、アンレー、クラウン)症例です

症例1:銀歯(メタルインレー)の虫歯をCEREC(セレック)修復:即日で!!

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左:術前 左中:銀歯(メタルインレー)除去後 右中:虫歯除去後 右:CEREC(セレック)修復後

症例2:銀歯(メタルインレー)の虫歯をCEREC(セレック)修復:即日で!!

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左:術前 中:虫歯除去後 右:CEREC(セレック)修復後

症例3:銀歯(メタルアンレー)の虫歯をCEREC(セレック)修復:即日で!!

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左:術前 中:虫歯除去後 右:CEREC(セレック)修復後

症例4:CEREC(セレック)クラウン修復:即日で!!

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左:形成後 右:CEREC(セレック)修復後

症例5:CEREC(セレック)クラウン修復:即日で!!

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左:形成後 右:CEREC(セレック)修復後

症例6:CEREC(セレック)クラウン修復:即日で!!

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左:形成後 右:CEREC(セレック)修復後

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ご質問等は浅井歯科医院までご連絡ください。(TEL :025−282−5694)

CEREC修復なら新潟市中央区大島の浅井歯科医院

新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

『浅井歯科医院』も本日、無事に2周年をむかえる事が出来ました。

今後も、

一人一人にあった治療•予防処置を行う歯科医院

として、地域の皆様に貢献できるよう、スタッフ一同頑張っていきますので、宜しくお願い致します。

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新潟市中央区大島40−1 浅井歯科医院 

院長 浅井哲也

新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。

10月28日(金)保存学会出張の為、休診いたします。

ご迷惑おかけいたしますが、宜しくお願いいします。

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新潟市中央区大島の浅井歯科医院

今回は、歯の移植治療についてです!!

当医院では、できる限り歯の保存に努めるようにしておりますが、どうしても保存できず、抜歯になるケースもあります。

抜歯になった場合、その後の治療には、ブリッジ、デンチャー(入れ歯)、インプラント、歯の移植治療などがあります。

 

今回の患者さまのケースは下顎左側第二大臼歯保存不可(虫歯がかなり大きい状態)抜歯、同日に移殖歯:上顎左側第三大臼歯(親知らず)を抜歯し、下顎左側第二大臼歯の部位に移植。

 

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術前のパノラマ写真:上顎左側第三大臼歯(親知らず)を下顎左側第二大臼歯の部位に移植予定!

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移殖歯:上顎左側第三大臼歯(親知らず)を抜歯

歯根の湾曲が強い部分は歯根端切除行い根尖封鎖

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左:下顎左側第二大臼歯の部位に移殖歯:上顎左側第三大臼歯(親知らず)を移植。

(頬側が近心にくるよう移植:上顎の歯を下顎に移植したため、今後の補綴物の形態を考え移植)

右:移植直後のレントゲン写真

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移殖歯の根の治療後のレントゲン写真

揺れもない状態です。

移植して約2か月!!

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左:コア(土台)を立てた状態です

右:仮歯の状態です

仮歯で経過を見ながら、最終補綴物に移行していきます。

<歯の移植はすべてのケースができるわけではありませんが、自分の歯を利用できる良い治療法のひとつです>

歯の移植治療のご相談等は当医院までご連絡ください。

 

新潟市中央区大島の浅井歯科医院

 

新潟市中央区大島の浅井歯科院 院長の浅井です。

全顎的に銀歯(メタルインレー、メタルアンレー、メタルクラウン、メタルブリッジ)を白い歯(セレック(CEREC)インレー、セレック(CEREC)アンレー、オールジルコニアクラウン、オールジルコニアブリッジ)に変えたケースです。

今回のケースでは

噛み合わせが深いケースだったため、

奥歯の白い歯被せ物には強度の高いオールジルコニアクラウン、オールジルコニアブリッジを使用し、白い詰め物にはセレック(CEREC)インレー、セレックアンレーで治療を行いました。

 

今後は、治療させていただいた歯が悪くならないように、しっかりとメンテナンスしてしていこうと思います。

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左:術前 右:術後

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当医院では、金属(メタル)修復物を白い歯(ダイレクトボンディング、CEREC修復物、オールセラミック修復物、オールジルコニア修復物、ジルコニレアリング修復物)に変える際、以下の項目などを重視して治療方針をお話させていただきます。

1、噛み合わせ(咬合関係)

噛み合わせの関係によって、白い歯の選択肢が変わります。

(当院ではしっかり精査し、治療後安心して使って頂くために、しっかりお話させていただいています。)

(CEREC修復物、オールセラミック修復物、オールジルコニア修復物、ジルコニレアリング修復物はそれぞれ材料の硬さや審美的な面で、利欠点があるからです。)

2、歯ぐきの状態

歯周の状態を良くしてから型取りを行います。

また必要に応じて歯周外科を行う場合もあります。

3、根の状態(根管治療の状態)

根の治療が必要な場合は根の治療から行います

4、欠損部の状態(歯が無い部分)

特に奥歯の噛み合わせがしっかり確立出来ていない場合は、奥歯をしっかり入れることを第一と考えます。

(奥歯がしっかりしていないのに、前歯のみ綺麗にした被せ物をしても今後、前歯が悪くなることが目に見えるからです)

 

患者様、一人一人口腔内の状態は違います。だからこそ色々なお話をしてしっかり納得していただいたうえで、治療およびメンテナンスをさせていただいております。

 

白い歯(ダイレクトボンディング、CEREC修復物、オールセラミック修復物、オールジルコニア修復物、ジルコニレアリング修復物など)は日本歯科審美学会認定医の浅井歯科医院(新潟市中央区大島)まで