新潟市中央区大島の浅井歯科医院です。
コンポジットレジンの変色および二次カリエスを、ダイレクトボンディングで治療をおこなったケース
術前：右下犬歯および側切歯にコンポジットレジンの変色および二次カリエスがみとめられる
術中：コンポジットレジンおよび二次カリエスの除去後の状態
術後：ダイレクトボンディング後の状態（色調および形態もしっかり回復できたと思います）
虫歯がならないようにしっかりメンテナンス（予防処置）をしていくことは、最も大事です。
しかし、虫歯になってしまったら、どんな治療法があるか知り、
長持ちする治療法でしっかり行った方が、良いと思います。
（数年おきに虫歯の治療を繰り返すことで、どんどん歯はなくなっていくからです。小さい虫歯ほどしっかり治療すべきと思います）
保存修復治療、歯内療法、審美歯科、ダイレクトボンディング、CEREC（セレック）、オールセラミック：e.max 、ジルコニア、補綴治療、なら新潟市中央区大島の日本審美学会 認定医の浅井歯科医院：新潟市中央区大島４０−１ TEL:０２５−２８２−５６９４
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前歯の正中離開（すきっ歯）の部分をダイレクトボンディングで治療を行なったケース
左：術前 右：術後
ダイレクトボンディング：
ASTERIA NE, A3B, マジェスティーESフローA1
まず、歯周基本処置（検査、スケーリング、TBIなど）をしっかりおこない、歯茎が良い状態になったことを確認してから、ダイレクトボンディングを行います。
ダイレクトボンディングなら浅井歯科医院（新潟市中央区大島）
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接着性ブリッジ（オールジルコニア）について！！
不幸にして歯が失ってしまった場合の治療法は、インプラント治療、ブリッジ、パーシャルデンチャー（部分入れ歯）がある。
インプラント治療は、両臨在歯を削除することなく治療できるなど、非常に有用な選択肢ではあるが、治療期間および回数、治療費などを受け入れてもらう必要がある。
※当医院でのインプラント治療は、インプラント専門Drにより治療を行います。
パーシャルデンチャー（部分入れ歯）は、審美的に受け入れ難く、また、取り外しして清掃するため、面倒である。
従来のブリッジは、両臨在歯を被せ物が入るように全周を歯削りため歯の削除量が大きい。
接着性ブリッジは、最小限の歯質削除により、ブリッジ修復する方法。
（接着材料や修復材料の進化により機能的かつ審美的な修復が可能となった。）
当医院のケース：上顎第1小休止欠損部における接着性ブリッジ修復（オールジルコニア）ケース
術前（左：頬側面観 右：咬合面観）
形成後（左：頬側面観 右：咬合面観）
接着性ブリッジ修復（オールジルコニア）後（左：頬側面観 右：咬合面観）
ジルコニア接着性ブリッジの臨床経過
生存率：９３．１％（平均４１．７ヶ月）：Sasseらの報告：J Dent 2012 ; 40 (9) : 783-786
歯が欠損した部位の治療法は様々あり、患者様の状態により選択肢の提案は異なります。
当院では、一人一人にしっかりと説明させていただいてから治療を行なっていきます。
ブリッジ、インプラント、入れ歯など、歯の欠損部の相談は新潟市中央区大島の浅井歯科医院まで
新潟市中央区大島４０−１
電話番号：０２５−２８２−５６９４
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＜５月の診療日および休診日＞
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銀の被せ物（メタルクラウン）を白い歯（セラミッククラウン）で治療したケース
術前：銀の被せ物（メタルクラウン）
左：銀の被せ物（メタルクラウン）除去後：虫歯があります
右：虫歯（カリエス）をカリエスチエックで染めたところです（青い部分は虫歯です）
左：虫歯（カリエス）を除去した状態です
右：コンポジットレジンで築造をおこない、被せ物（セラミッククラウン）がはいるように仕上げた状態です
左：型取り（シリコーン印象）
右：シェードガイドを添えて歯の色をみます（この情報も歯科技工士に伝えます）
仮歯の状態です
白い歯（オールセラミッククラウン）セット後
左：術前（メタルクラウン）
右：術後（オールセラミッククラウン）
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前歯部の審美障害を主訴に来院された患者様のケース
術前写真：治療前にはしっかりと診査診断をおこない、治療に関してしっかり説明させていただきます。
歯周処置、ダイレクトボンディング、根管治療を終えプロビジョナルの状態
ファイバーコア：支台歯の状態
術後：ジルコニアレイアリングクラウン&ダイレクトボンディング
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前歯の治療！！（ジルコニアレアリングクラウン）セットまで！！
左：術前の口腔内写真 右：術前レントゲン写真
除去後のメタルのスクリューピン
ファイバーコア＋形成後
型取り（シリコン印象）
歯の色は歯科技工士さんに直接見に来てもらってます
仮歯の状態
製作していただいたジルコニアレアリングクラウン
レジンセメントで接着
ジルコニアレアリングクラウン接着直後
術後１週間
審美歯科：審美修復なら新潟市中央区大島 浅井歯科医院
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銀歯（メタルインレー）の下に虫歯が出来てしまいCEREC（セレック）を用いて、１日（１時間半）でセラミックインレー修復を行ったケース
左：術前写真 右：レントゲン写真
銀歯（メタルインレー）除去後の写真。虫歯（カリエス）があるのがわかります
虫歯（カリエス）除去後の写真
CERECで削り出したセラミックインレーの試適時
形態修正および研磨後のセラミックインレー（CEREC Inlay）：セット後の写真
当医院では、CEREC：セレック修復（CEREC Inlay、Onlay）は、即日でおこないます!!
※ CEREC CROWN に関しては、歯茎などの状態により、即日で行わない場合もあります！
CEREC：セレック修復治療なら新潟県新潟市中央区大島の浅井歯科医院
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初診時（初めて来院される患者様）
当医院では、今後の治療や治療計画の説明をしっかりと行うため、
・初診時の口腔内写真
・レントゲン写真
・歯周基本検査
など
患者様の口腔内の情報収集をさせていただきます。
その情報をもとに、今後の治療方針の内容等しっかりお話しさせていただきます。
その後、歯周処置（歯石取りなど）を行ってから、虫歯等の処置をおこないます。
（歯肉：歯ぐきの状態が悪い状態で、治療をしても、良い治療ができないからです）
※痛みがある場合など、応急処置が必要な場合は応急処置をいたします。
新潟市中央区大島の浅井歯科医院
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銀の被せ物（メタルクラウン）を白い歯（オールセラミッククラウン）に変えたケース
術前：銀の被せ物（メタルクラウン）がはいっています
左：銀の被せ物（メタルクラウン）を除去し、白い歯（オールセラミッククラウン）が入るように歯を磨きます：（支台歯形成後）
右：支台歯の仕上げにダイアモンド付のチップをつかいます（ナカニシ：S８１D：エアースケーラー用）
エナメル質のジャンピングマージンの修正に便利です
最終的な歯の色をガイドを元に写真撮影します
歯の型取りをします（シリコン印象材でしっかりと！！）
最終的な歯を想定して、いっかりとした仮歯（プロピジョナル）をいれます
最終的な白い歯（オールセラミッククラウン）セット後
上：咬合面観
下：頬側面観
当医院では、一つ一つの治療を丁寧にしっかりと行い、しっかりとした説明をおこないます。そのため治療時間は長めの確保がどうしても必要になります。
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